Тизанидин является агонистом альфа2-адренергических рецепторов, расположенных в центральной нервной системе на супраспинальном и спинальном уровнях. Стимулируя пресинаптические альфа2-адренорецепторы, тизанидин подавляет высвобождение возбуждающих аминокислот, стимулирующих рецепторы, чувствительные к N-метил-D-аспартату (NMDA-рецепторы). Вследствие этого на уровне промежуточных нейронов спинного мозга происходит подавление полисинаптической передачи возбуждения. Тизанидин не оказывает прямого действия на скелетные мышцы, нейромышечные синапсы или моносинаптические рефлексы. Тизанидин уменьшает спастичность и клонические судороги, вследствие чего снижается сопротивление мышц пассивным движениям в суставах и увеличивается объем активных движений.
Фармакокинетика Всасывание Абсорбция тизанидина высокая, время достижения максимальной концентрации в плазме (ТСmаx) - 1-2 ч. Биодоступность - 34%. Прием пищи не влияет на фармакокинетику. Распределение и метаболизм Объем распределения - 2,6 л/кг. Связь с белками плазмы - 30%. В диапазоне доз от 4 до 20 мг фармакокинетика имеет линейный характер. Тизанидин быстро метаболизируется в значительной степени в печени (95%) с образованием неактивных метаболитов. Выведение Период полувыведения (Т1/2) - 3-5 ч. Выводится преимущественно почками (70% - в неизмененном виде, 2,7% - в виде метаболитов) и выделяется с калом (20%). У пациентов с почечной недостаточностью (клиренс креатинина (КК) менее 25 мл/мин) максимальная концентрация в плазме (Сmах) возрастает в 2 раза, Т1/2 - 14 ч, площадь под кривой "концентрация-время" (AUC) возрастает в 6 раз.
Внутрь. Начальная доза составляет 2 мг, с последующим повышением дозы на 2 мг с интервалами не менее 3-4 дней. Максимальная суточная доза - 36 мг. Режим дозирования следует устанавливать индивидуально, суточную дозу делят на несколько приемов (до 3-4) в зависимости от потребности пациента. Обычно не требуется применение более 24 мг/сут. Лечение пациентов с почечной недостаточностью (КК менее 25 мл/мин) рекомендуется начинать с дозы 2 мг 1 раз в сутки. Повышение дозы следует проводить постепенно, с учетом переносимости и эффективности: сначала увеличивают дозу, после чего увеличивают кратность применения. У пациентов старше 65 лет препарат Тизанидин следует применять под тщательным контролем функции почек в связи с возможным снижением скорости клубочковой фильтрации.
Список аптек | Адрес | Часы работы | Цена |
---|---|---|---|
Магнит Аптека | Приморская ул, 20А, Новосибирск, Новосибирская обл | 09:00-21:00 Пн-Вс | 217 ₽ |
Магнит аптека | Микрорайон ул, 46Б, Бердск, Новосибирская обл | 09:00-21:00 Пн-Вс | 217 ₽ |
Аптека LEKkupi | Советская ул, 1А, Верх-Тула с, Новосибирский р-н, Новосибирская обл | 08:00-22:00 Пн-Вс | 220 ₽ |
Аптека отличных цен LEKkupi | Есенина ул, 1Ж, Прокудское с, Коченевский р-н, Новосибирская обл | 09:00-21:00 Пн-Вс | 220 ₽ |
Доверие LEKkupi | Никитина ул, 62, Новосибирск, Новосибирская обл | 08:00-22:00 Пн-Вс | 220 ₽ |
Моя аптека LEKkupi | Иванова ул, 30, Новосибирск, Новосибирская обл | 08:00-22:00 Пн-Вс | 220 ₽ |
Низкие цены LEKkupi | Кольцово, 17, Новосибирская обл. | 08:00-22:00 Пн-Вс | 220 ₽ |
Планета здоровья | 2 мкр, 229, Краснообск рп, Новосибирская обл | 08:00-22:00 Пн-Вс | 220 ₽ |
128 ЗдравСити | Путевая ул, 127, Барабинск, Новосибирская обл | 10:00-20:00 Пн-Пт, 10:00-19:00 Сб-Вс | 224 ₽ |
Apteka ЗдравСити | Красный пр, 30, Новосибирск, Новосибирская обл | 08:00-21:00 Пн-Вс | 224 ₽ |
Авиценна ЗдравСити | Нечетный Парк ул, 11, Болотнинский р-н, Болотное, Новосибирская обл | 08:00-19:00 Пн-Пт, 09:00-18:00 Сб-Вс | 224 ₽ |
Адонис ЗдравСити | Ленина ул, 52, Колывань рп, Колыванский р-н, Новосибирская обл | 08:00-21:00 Пн-Вс | 224 ₽ |
Алоэ ЗдравСити | Кирзаводская ул, 1А, Новосибирск, Новосибирская обл | 10:00-22:00 Пн-Вс | 224 ₽ |
Апрель ЗдравСити | Ломоносова ул, 38/1, Обь, Новосибирская обл | 08:00-22:00 Пн-Вс | 224 ₽ |
Аптека 128 ЗдравСити | Коммунистический пр, 4, Линево рп, Искитимский р-н, Новосибирская обл | 08:00-21:00 Пн-Вс | 224 ₽ |
Аптека Тонус ЗдравСити | Академика Сандахчиева пр, 9, Кольцово, Новосибирская обл | 08:00-23:30 Пн-Вс | 224 ₽ |
Аптека плюс ЗдравСити | Цыцаркина ул, 58В, Черепановский р-н, Черепаново, Новосибирская обл | 08:00-20:00 Пн-Пт, 09:00-18:00 Сб-Вс | 224 ₽ |
Аптека №128 ЗдравСити | Геодезическая ул, 10А, Обь, Новосибирская обл | 09:00-21:00 Пн-Вс | 224 ₽ |
Аптека128 ЗдравСити | Никитина ул, 13, Новосибирск, Новосибирская обл | 09:00-21:00 Пн-Вс | 224 ₽ |
№128 ЗдравСити | 4-й мкр, 10Б, Линево рп, Искитимский р-н, Новосибирская обл | 08:00-21:00 Пн-Вс | 224 ₽ |